醫院室內空氣質量監測及標準在目前法規還不夠完善，不適應各級各等醫院的實際需要。特別是非典以來，隨著人民生活水平、健康需求的提高和實現以人為本構建社會主義和諧社會的需要，醫院空氣質量問題越來越引起廣泛重視。而現行的標準中沒有二甲醫院的空氣質量標準，特別是微生物及其污染與控制、化學因素污染與控制、物理因素污染與控制等分類制定標準不嚴格。我院為預防醫院內感染、為二甲醫院空氣質量標準的制定科學數據、防止輸液反應、防范醫療糾紛，科學完整地制訂出二甲醫院空氣質量標準，于2005年4月11～12日分別對5個不同科室房間分4個時段進行了空氣塵埃粒子數的測定。現報告如下。

　　1 對象與方法

　　1.1 監測對象 二甲醫院內科呼吸病房、外科換藥室、婦產科產房、兒科普通病房、急診搶救室5個房間的空氣塵埃粒子數。

　　1.2 監測方法 在常規消毒及二甲醫院衛生標準下[1]，用Y09-9型激光塵埃粒子計數器分別在2005年4月11日21時30分～22時30分(D時段)、4月12日6時05分～7時05分(A時段)、9時30分～10時30分(B時段)、14時10分～15時10分(C時段)對所選擇的5個病室的空氣塵埃粒子數進行監測。

　　1.3 監測時物理環境[2] 溫度、濕度、通風、光線、音響、裝飾等均符合二甲醫院物理環境條件。

　　2 結果

　　2.1 監測數據 見表1(從早晨至晚上)。表1 部分病室粒徑≥0.5μm空氣塵埃粒子情況注：d為潔凈,是300000級的藥品生產潔凈室空氣中≥0.5μm的塵埃粒子大允許數[3]

　　2.2 監測數據的規律圖 見圖1。

　　3 結果分析

　　從監測數據表及圖中可得知，5個不同病室在4個時段(為一監測周期)所測定的空氣中塵埃粒子數有一定規律性，趨向一致，均為14時10分～15時10分<9時30分～10時30分<21時30分～22時30分<6時05分～7時05分。一天中，上午及下午時間段內室內空氣中塵埃粒子數明顯少于早晨和晚上，其間相差幾倍至幾十倍。說明上午、下午空氣質量較好，適合做治療、護理;晨間和晚上室內空氣質量差，適合做衛生清掃等工作。因早晨與晚上室內空氣中塵埃粒子數含量大，空氣質量差。因此開窗通風換氣應選擇在每天早晨與晚上，以保持室內空氣新鮮，從而預防醫院內感染及交叉感染，防止輸液反應。經統計學處理[4]，F=77.81，P<0.01，4個時段之間總體均數不相等。兩兩比較可得出：A與B，q=11.5407，P<0.01;A與C，q=21.0173，P<0.01;A與D，q=6.8752，P<0.01;B與C，q=9.4766，P<0.01;B與D，q=4.6656，P<0.05;C與D，q=14.1422，P<0.01。不同時段之間監測結果具有可比性，差異有非常性，科學性強，數據可靠，值得臨床推廣應用。但是目前本項目還存在一些不足，如監測次數少、影響測定結果的因素較多等，均有待于進一步規范和完善。

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